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乳腺癌保乳治疗
发表时间:2008-06-23 发表者:吕钢

 

 乳腺癌手术的发展史

  • 1894年Halsted正式奠定乳腺癌根治术的标准模式
  • 20世纪初期出现了增加清扫内乳淋巴结的扩大根治术
  • 50年代由于对乳腺癌认识的改变出现了改良根治术
  • 70年代后放疗和化疗的长足进步使保留乳房而又根治乳腺癌 
的保乳手术进入临床
 
保乳手术的有关问题
§   严格掌握保乳的适应症;
§   手术中应保证肿瘤切缘阴性,并应经术中冰冻切片证实;
§   清扫同侧腋下淋巴结是必要的(若经前哨淋巴结切除为阴性者可避免盲目扩大清扫,减少上肢水肿及功能障碍);
§   术后应常规予以放疗治疗;
§   建立健全严格的定期随诊制度,对有局部出现可疑肿块时应进一步检查及必要的处理,必要时须再次手术;
§   对高危病人应严密观察,同时进行全身辅助化疗及内分泌综合性治疗;
§   自愿施行该术式
§   必须拥有放化疗设备及其它检查手段齐全的单位。

 

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